“一人失能，全家失衡”是不少家庭面臨的現(xiàn)實難題。作為一項社會保險制度，能為“失能老人”解憂的長護險，一直深受人大代表的關(guān)注。

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今年年初，由孫海燕、王慶洲等7位人大代表提出了“關(guān)于完善本區(qū)長期護理保險工作的建議”。區(qū)醫(yī)保局收到建議后，認真研究部署，在區(qū)人大常委會副主任姚曉紅等的督辦和指導(dǎo)下，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)民政局等會辦部門，多次商討辦理方案，通過推動協(xié)作配合、完善制度機制、采取有力舉措，提升辦理質(zhì)量和效率，努力把人大代表們提出的“建議清單”轉(zhuǎn)為長護險試點工作的“責(zé)任清單”“服務(wù)清單”，以優(yōu)質(zhì)高效的辦理回應(yīng)人民群眾對醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新期待。

一方面，通過“請進來”，與人大代表多次座談當(dāng)面聽取意見，并邀請代表實地零距離感受長護險上門評估，提高代表對辦理過程的參與度。另一方面，也不斷強化“走出去”調(diào)研溝通，在深入基層調(diào)研的工作要求下，區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)多次帶隊深入?yún)^(qū)為老服務(wù)評估中心、長護險定點護理機構(gòu)、街道、居委等開展走訪調(diào)研至少5次，點對點溝通研究熱點問題，提出解決辦法，有效化解矛盾，并將辦理方案和情況與市醫(yī)保局匯報，做好向上溝通。

為了將人大代表的建議辦好辦實，區(qū)醫(yī)保局注重收集居民需求，將全過程民主貫穿于人大建議辦理工作全過程。辦理前，主動前往街道了解基本情況，深入掌握代表提出建議的背景，把握初衷意圖，梳理辦理要求；辦理過程中，勤與居委干部溝通民情民意，收集居民需求，對相關(guān)流程和環(huán)節(jié)進行優(yōu)化和完善；初步形成辦理意見后，及時通過上門匯報、電話等方式向人大代表匯報建議辦理進展，形成建議辦理答復(fù)文字稿反饋辦理結(jié)果，獲得代表理解和支持，廣泛凝聚代表共識。

通過精心的頂層設(shè)計和全程的問計于民，2023年，區(qū)醫(yī)保局牽頭修訂了《黃浦區(qū)長期護理保險試點工作操作細則》規(guī)范性文件，其中根據(jù)人大代表對完善長護險評估機制的要求，新增了“評估結(jié)果在申請人所在居（村）委會或社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心等處進行公示，公示期為7天”等要求，將復(fù)核評估的申請時間從原先的“收到評估結(jié)果的30個工作日內(nèi)”縮短為“10個工作日”，充分滿足群眾對評估公示、復(fù)核評估等多重需求。

同時，聚焦人大代表反映的、群眾最關(guān)注的長護險評估熱點問題，制定優(yōu)化評估清單，加大評估結(jié)果對社會公開力度，主動開展評估結(jié)果質(zhì)控，探索主動篩查修正評估結(jié)果,保障評估公平、公正、公開；推進為老服務(wù)資源整合，將長護險政策與區(qū)民政局的家庭照護床位、區(qū)衛(wèi)健委的家庭病床等相關(guān)政策有效銜接，形成為老服務(wù)清單，從多維度為需要幫助的失能老人保駕護航。通過上述方式，圍繞代表提出的6項具體建議，積極作為，努力變“建議清單”為“服務(wù)清單”，使該項代表建議“開花結(jié)果”“擲地有聲”。

從“紙面”到“地面”，長護險試點工作迎來了更完善的新機制，受到了黃浦眾多失能老人及家屬的好評。下一步，黃浦區(qū)醫(yī)保局將進一步深化完善長護險試點工作，積極開展機制探索和創(chuàng)新，讓長護險賦能失能人群享受到更好的照護。

記者 / 王月華

編輯 / 宗哲麟

圖片 /區(qū)人大 區(qū)醫(yī)保局

上觀號作者：上海黃浦